各位孕产妇、家长：

孕产妇与儿童的健康是健康郴州的基石，需要我们用心守护。目前疫情防控正处在关键时期，身边的人接二连三地阳了，不少孕妈妈、家长开始担忧起来，感染新冠了该怎么办？新冠会对宝宝有影响吗？奥密克戎是新型冠状病毒的一种变异株，尽管传染性极强，但致病力与毒力明显减弱，为了帮助大家顺利渡过这段特殊时期，郴州市妇幼保健院产科、儿科专家为您提供以下健康提示和就诊建议：

孕妇篇

1.孕产妇感染新冠的主要症状是什么？

多数孕产妇感染新冠后与普通人群类似，病变基本在上呼吸道，会出现发热、浑身酸痛、流涕、鼻塞、咳嗽等症状，可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状，极少出现肺部感染等症状，奥密克戎变异株并不显著增加孕产妇重症发生。发热时体温多在38-39℃之间，三天左右缓解，病程七天左右。发热时，孕产妇无需过度恐慌，轻症可以居家隔离，物理降温，服用金莲清热泡腾片等中成药、对乙酰氨基酚退热治疗。轻微咳嗽，会伴随着痰液的排出而缓解，不必盲目使用止咳药。目前紧缺的连花清瘟胶囊含有麻黄成分，可引起血管收缩、血压升高、心率增快，患高血压、心脏病的孕产妇慎用。居家隔离期间孕产妇与家人接触时建议佩戴N95口罩，房间注意通风消毒。多喝热水、多休息、营养均衡、适度活动，避免长期卧床。严密监测胎动、体温，必要时去医院就诊。

2.孕产妇感染新冠会传染给胎儿、新生儿吗？

目前研究显示，新冠病毒宫内传染的概率极低，还没有足够的证据证明新冠病毒可以传染给胎儿。同时，目前的研究结果也并没有提示孕妇感染新冠病毒会增加胎儿畸形、流产的发生风险，因此感染新冠的孕妈妈，不需要盲目终止妊娠。孕妇新冠阳性，孩子出生时并不一定会感染新冠，但新生儿免疫功能不完善、抵抗力不足，新生儿随后感染新冠是有可能的。新生儿得了新冠，主要症状是发热，部分患儿会有轻微的咳嗽，有些出现哭闹不安、吐奶、腹泻等表现。如果发热建议尽量采取物理降温的方法处理，比如温水洗澡、擦浴等。特别提醒，家长不可擅自给新生儿使用药物，如遇到严重情况，一定要咨询医生，或及时去医院就诊。

3.什么情况需立即就医？

孕妈妈居家隔离期间，要严密监测胎动，如有胎动异常、腹部疼痛、发紧发胀、阴道流血流液等情况，需及时就医。同时如体温持续不退，反复高热，伴呼吸困难、呼吸急促、心悸、胸闷胸痛等，也需尽快来院就诊。

4.孕妇感染新冠后能够阴道分娩吗？

目前没有证据证明新冠病毒会通过产道传染，如果没有其他剖宫产指征，在做好防护的情况下，新冠感染的产妇可以经阴道顺产。但如果孕妇感染新冠病毒发展为重症肺炎，病情控制不理想；或者出现胎儿窘迫等各种产科急诊情况时，可在负压隔离手术室进行剖宫产终止妊娠。

5.哺乳期感染新冠可以哺乳吗？

可以，目前没有证据证明新冠病毒会通过母乳传染。母乳中含有多种营养物质和抗体，婴儿可能摄入抗体而对病毒产生被动免疫。但是宝妈在与宝宝接触时需要注意以下事情：需佩戴医用口罩（包括喂奶期间)，及时更换污染口罩；经常清洗双手或手消毒，尤其是接触宝宝前；定期清洁和消毒妈妈接触过的东西。若有些宝妈仍然担心，也可以将母乳吸出来后由未感染的家人给宝宝喂食；或者待核酸阴性后再母乳喂养。

儿童篇

1、儿童感染了新型冠状病毒，会有哪些表现？

儿童感染新型冠状病毒，主要以上呼吸道感染症状为主，表现为发热、干咳、流鼻涕等，也有一部分孩子表现为呕吐、腹泻、食欲下降等症状。是不是具有上述症状一定是感染了新型冠状病毒呢？不一定。新型冠状病毒感染须具备三个要素：传染源、传播途径、易感人群。奥密克戎是目前新型冠状病毒感染的主要毒株，传染性极强，3岁以下婴幼儿是易感人群之一，一旦家中有人感染，其他人不可避免会被感染，如果具有上述症状，又有新型冠状病毒感染病人接触史，新型冠状病毒感染可能性极大。

2、儿童感染了新型冠状病毒，发热怎么处理？

①如果体温<38.5℃，无需过多处理，适量喝水，密切观察孩子的精神状态和体温变化情况。

②如果体温≥38.5℃或有明显的不适症状时，最有效的处理方式是服用退热药。目前国际公认的儿童退热药有两种：对乙酰氨基酚、布洛芬。两者在有效性与安全性方面没有实质性差别。特别提醒家长朋友们：两次服用退热药的间隔时间不小于4小时，每24小时服用退热药的次数不超过4次，不建议使用两种退热药交替使用，可能会导致药物过量，服用退热药时也不能同时服用含有退热药成分的复方感冒药，所以家长们在给儿童口服药物时一定要查看药物成份。

③有部分儿童在发病的第1、2天常常出现频繁发热与高热不退的情况，即使服用了退热药体温也不能退至正常，或者在热退后不到4小时体温再次升高至39℃以上，此种情况要警惕热性惊厥。家长们可以适当松开孩子衣服，增加散热，也可以温水浴或用温水擦手脚心、颈部、腋窝、大腿根部进行物理降温，还可以口服一些清热的中成药。物理降温时不要使用酒精物理降温，会增加孩子的不适，还有可能出现酒精中毒的风险。当手脚心冰凉时，不急着物理降温，先将手脚心搓热后再进行物理降温。

既往有热性惊厥史的孩子，要增加测体温的次数，当体温达到38℃时即可使用退热药。

3、儿童感染新型冠状病毒的饮食指导

鼓励孩子进食，饮食要清淡，以粥、面为主，同时补充优质蛋白质与新鲜水果，少食多餐。

4、什么时候需要去医院就诊？

如果有以下表现，需及时就医：精神反应差、嗜睡；持续高热超过3天；热性惊厥；呼吸增快；唇青紫或面色苍白发灰；喂养困难等。